Sodobna oseba, ki je presegla starostno mejo pri 25 letih, občasno začne doživljati bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se razlikujejo po pogostosti in intenzivnosti. Sčasoma se pojavnost neprijetnih simptomov poveča, bolečina se poveča. Obdobje poslabšanja se vse bolj podaljšuje. To je klinična slika razvoja ledvene osteohondroze - bolezni, pri kateri pride do postopnega uničenja hrustančnega tkiva medvretenčnih ploščic. Postanejo tanjše, deformirane, njihova izboklina se začne. V naprednih primerih, če ni ustreznega zdravljenja, postane bolečina v križu neznosna in moti običajne gibe. Na tej stopnji se praviloma diagnosticira ledvena hernija diska.
To je neke vrste maščevanje osebe za pokončno držo in navpični položaj telesa. Pri prehodu v pokončen položaj se je premaknilo težišče, kar imamo v ledvenem predelu. To pomeni, da celotna teža telesa pri hoji, teku, skakanju, upogibanju trupa in drugih gibih pritiska na vretenca ledvene hrbtenice. Z nezadostno razvitim mišičnim okvirjem hrbta in trebušne stiskalnice pride do uničenja medvretenčnih ploščic, pojava osteofitov in drugih patoloških tvorb. In to so pogosti vzroki za bolečine v hrbtu.
Drugi vzroki za bolečine v hrbtu
Poleg osteohondroze in njenih zapletov obstajajo tudi drugi vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta. Najprej je treba izključiti različne poškodbe, zaradi katerih je lahko prizadeta tako celovitost hrustančne obloge kot tudi telo vretenca. To so lahko zlomi vretenc, zlomi spinoznih procesov, kompresijski zlomi hrbtenice s premikom struktur hrbtenjače.
Poškodbe ledvenega dela so lahko posledica čelnih in tangencialnih trkov, padcev z višine in prometnih nesreč. Pogosto s poškodbami se na termin prijavijo športniki, ki se profesionalno ukvarjajo z dvigovanjem uteži.
Pri ženskah lahko bolečino v križu povzroči vnetna bolezen medenice. Vodilni med njimi je adneksitis. Na drugem mestu je cistična bolezen jajčnikov, ki povzroča vlečne in boleče bolečine v križu, ki se v določenih obdobjih menstrualnega ciklusa poslabšajo. Po 45. letu ni redko, da so bolečine v križu pri ženskah posledica tumorskih procesov - materničnih fibroidov, onkoloških novotvorb jajčnikov in materničnega vratu.
Pri obeh spolih obstajajo vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta, kot so dimeljska kila in bolezni ledvic: pielonefritis, policistični, amiloidoza, glomerulonefritis. Za izključitev ledvične patologije se je treba posvetovati z nefrologom in opraviti teste urina po Nechiporenko, pravi Zimnitsky. Pomaga pri diferenciaciji diagnoze ledvičnega ultrazvoka.
V nekaterih primerih je vzrok bolečine v zgornjem ledvenem predelu medrebrna nevralgija ali skodle. Prvi pogoj je mogoče razlikovati s palpacijo medrebrnih prostorov. Običajno pri medrebrni nevralgiji to povzroči močno povečanje bolečine in je značilna enostranska lokalizacija. Pri skodle so vidni izpuščaji na koži v obliki majhnih mehurčkov, napolnjenih s prozorno tekočino.
Bolj nevarna vzroka za bolečine v hrbtu sta lahko tuberkuloza in sarkom. Te bolezni puščajo malo možnosti za okrevanje. Včasih so v začetni fazi prikrite kot ankilozirajoči spondilitis, pri katerem je prisotna tudi okorelost gibov in zjutraj huda bolečina v križu. Nato vsi simptomi izginejo.
Spodnji del hrbta boli: kaj storiti?
Če boli spodnji del hrbta - kaj storiti v tem primeru, pri katerem zdravniku poiskati pomoč? Lahko se naročite pri terapevtu, ki bo ob natančnem pregledu postavil začetno diagnozo in predpisal dodatne preglede. Obvezne so: splošna analiza urina, splošna preiskava krvi, ultrazvok ledvic in sečil, izključitev tumorskih procesov v trebušni votlini. Nato se lahko predpiše posvet z nevrologom, ginekologom (za ženske) in ftiziatrom. Za pojasnitev lokalizacije destruktivnega procesa v hrbtenici je mogoče uporabiti rentgenske in tomografske metode pregleda.
Predpisovanje zdravljenja je odvisno od diagnoze. Pri osteohondrozi ledvene hrbtenice je popolno zdravljenje možno le z metodami ročne terapije. V začetni fazi se bolečina lajša s pomočjo vlečne vleke, osteopatije in terapevtske masaže. Nato si zdravniki prizadevajo obnoviti strukturo hrustanca. Za krepitev regeneracijskih procesov se lahko uporablja refleksoterapija, akupunktura in vnos minimalnih odmerkov zdravil v biološko aktivne točke na človeškem telesu.
Po ponovni vzpostavitvi fiziološke mobilnosti je treba nadaljevati s kompleksom rehabilitacijskega zdravljenja. Vključuje fizikalno terapijo in masažo. Prisluhnite tudi priporočilom strokovnjakov o organizaciji prehrane, dela in počitka, organizaciji vašega dela in spanja. V nekaterih primerih bo morda treba začasno uporabiti opornico za podporo hrbtenice.